25-ОН-ВИТАМИН-D3 (КАЛЬЦИДИОЛ)

25-OH-витамин D3 (25-гидрокси-витамин D3, кальцидиол) является промежуточной стадией витамина D. Его уровень измеряется при анализе крови для выявления дефицита.

25-OH витамин D3 — наиболее важная стадия преобразования для витамина D

Витамин D, полученный на солнце или поступивший с пищей, проходит несколько стадий преобразования в организме, прежде чем достичь своей активной формы. Сначала витамин D3 преобразуется в печени в так называемый 25-гидрокси-витамин D3 (также: кальцидиол) — циркулирующую форму витамина D в нашей крови. В виде 25-OH-витамина-D3 витамин D распределяется в организме и только затем преобразуется почками или в клетках по мере необходимости в собственно активный гормон витамина D — кальцитриол. Таким образом, 25-OH-витамин D3 является неактивным предшественником активного витамина D3 и сам по себе не оказывает никакого эффекта. Тем не менее, 25-OH витамин D3 является наиболее важным измерением уровня витамина D на сегодняшний день. Это связано с тем, что снабжение организма активным витамином D гарантировано только в том случае, если уровень 25-OH витамина D3 достаточно высок.

Это важно

• 25-OH витамин D3 — это показатель содержания витамина D в крови.
• У многих людей его уровень слишком низок
• Уровень должен составлять от 35 до 60 нг/мл.
• Добавки витамина D следует принимать зимой и при его дефиците.

Анализ на содержание витамина D в крови

Но почему для анализа крови на 25-OH-витамин D3 используется неактивная форма, а не непосредственно активный витамин D? Причину можно найти в регуляции гормона витамина D: Поскольку активный витамин D образуется только по мере необходимости, его уровень сильно колеблется и вряд ли позволяет говорить об общем запасе. 25-OH витамин D3, с другой стороны, является, так сказать, сырьем, из которого образуется гормон витамина D. Поэтому почти во всех случаях 25-OH-витамина D3 дает достаточно точное представление о том, насколько хорошо организм обеспечен витамином D. Более подробную информацию о регуляции кальцитриола можно найти в статье Регуляция витамина D.

Правильное значение 25-OH витамина D3

Значение 25-OH витамина D3 в крови может быть использовано для определения дефицита витамина D. Но с чего начинается дефицит и каков оптимальный уровень витамина D? Хотя это все еще является предметом споров, большинство исследователей сегодня считают, что острый дефицит начинается при уровне ниже 20 нг/мл (50 нмоль/л) и что оптимальный уровень составляет от 35 до 60 нг/мл (эквивалентно 87-150 нмоль/л). Различные единицы измерения, упомянутые выше, к сожалению, все еще используются, поэтому при интерпретации значений витамина D всегда обращайте внимание на соответствующую единицу измерения.

Стандартные значения для 25-OH витамина D3

Ниже приводится обзор значений 25-OH витамина D3 и их интерпретация.

Более подробную информацию можно также найти в статьях Уровни витамина D и Значения витамина D.

Уровень 25-OH витамина D3 часто бывает слишком низким

В то время как у большинства людей вблизи экватора уровень 25-OH витамина D3 составляет более 30 нг/мл, в Северной и Центральной Европе он иногда бывает очень низким. В Германии, например, среднее значение составляет всего 16 нг/мл, что соответствует выраженному дефициту витамина D. Широкое распространение таких низких уровней 25-OH витамина D3 в основном связано с недостатком солнечного света, вызванным современным городским образом жизни: Проведение большого количества времени в помещении, длинная одежда, солнцезащитный крем, старение кожи и многие другие факторы означают, что под воздействием солнца вырабатывается недостаточно витамина D. Кроме того, с октября по апрель интенсивность солнца в любом случае уже недостаточна для выработки витамина D. Однако, даже 8 недель без солнца могут вызвать дефицит витамина D у большинства людей. Подробнее об этом читайте в статье Витамин D и солнце. Другими причинами низкого уровня 25-OH витамина D3 являются нарушения утилизации (особенно из-за повреждения печени и почек), заболевания желудка и кишечника, взаимодействие с различными лекарствами и заболевания паращитовидных желез.

Недостаток 25-OH-Витамин-Д3 

Каждая клетка нуждается в витамине D для нормального функционирования — ведь витамин D контролирует более 2000 генов и, таким образом, оказывает значительное влияние на функционирование клеток. Поэтому дефицит витамина D способствует развитию различных заболеваний. Витамин D также контролирует усвоение кальция, важнейшего строительного материала наших костей — низкий уровень витамина D ниже 30 нг/мл может привести к таким заболеваниям костей, как рахит у детей и остеомаляция у взрослых. Симптомы дефицита 25-OH витамина D3 соответственно широко распространены и простираются от хронического снижения работоспособности до заболеваний костей, сердечно-сосудистых заболеваний, восприимчивости к инфекциям, психических и неврологических заболеваний и различных форм рака. Более подробную информацию можно найти в статье Симптомы дефицита витамина D.

Повышение уровня кальцидиола

По этим причинам многие эксперты в области здравоохранения сегодня рекомендуют принимать добавки витамина D хотя бы зимой в качестве профилактической меры. Зимой взрослые должны принимать около 2000 — 4000 МЕ витамина D3. Более подробную информацию о дозировке можно найти в статье Дозировка витамина D. Если уже имеется острый дефицит, проводится терапия высокими дозами витамина D, чтобы как можно быстрее нормализовать уровень витамина D. В зависимости от уровня витамина D возможны различные дозировки. Информацию о процедуре и дозировке можно найти в разделе «Лечение дефицита витамина D«.