ВИТАМИН D И КАЛЬЦИЙ

Витамин D и кальций: витамин D контролирует усвоение и использование кальция. Недостаток витамина D также может вызвать дефицит кальция.

Витамин D и потребление кальция

Влияние витамина D на уровень кальция является одним из первых известных эффектов витамина D, но наука только в последние несколько лет действительно поняла связь. Несколько механизмов объединяют витамин D и кальций. Однако наиболее важным аспектом является то, что витамин D регулирует усвоение кальция в кишечнике и, таким образом, оказывает значительное влияние на поступление кальция.

Кальций может усваиваться организмом двумя различными способами:

1. Пассивный: при очень высоком потреблении кальция, некоторое его количество попадает в кровь через пассивную диффузию через стенку кишечника
2. Активный: нормальное и низкое потребление кальция требует активного, трансклеточного механизма поглощения, который зависит от витамина D.

С одной стороны, гормон витамин D кальцитриол активирует определенные мембранные каналы в стенке кишечника, через которые может всасываться кальций, а с другой стороны регулирует синтез белка кальбиндин-D, который отвечает за транспортировку кальция через стенку кишечника в кровь.

Витамин D и дефицит кальция

В нормальных условиях решающим фактором является активный, зависимый от витамина D путь кальция. Таким образом, витамин D является решающим фактором для снабжения кальцием.

Дефицит витамина Д приводит к снижению абсорбции кальция больше, чем на 75%. Следовательно, даже при достаточном поступлении кальция с пищей может возникнуть дефицит витамина D и, как следствие, дефицит кальция.

Витамин D и утилизация кальция

Витамин D по-прежнему играет важную роль в использовании кальция даже после приема внутрь, так как он участвует в выработке других белков и гормонов, которые контролируют использование кальция.

Кальций и витамин D являются неразрывно связанными и важными компонентами сложной регуляторной системы, о которой мы поговорим более подробно ниже.

Это важно

• Витамин D контролирует потребление кальция
• Дефицит витамина D приводит к низкому потреблению кальция
• Использование кальция также зависит от витамина D и витамина K2

Витамин D, кальций и структура костей

Кальций является центральным строительным материалом наших костей — витамин D также влияет на использование кальция в формировании костей и, следовательно, является наиболее важным витамином для здоровья костей.

Кости не всегда являются твердыми как камень, они имеют переменную плотность, которая может уменьшаться или увеличиваться. Этот процесс подлежит строгому регулированию, в котором витамин D играет центральную роль. Как и во многих других случаях, витамин D оказывает модулирующее действие, что означает, что он уравновешивает образование костей и резорбцию костей.

Витамин D влияет как на остеобласты, ответственные за формирование кости, так и на их аналоги, остеокласты, которые разрушают кость.

Остеокальцин, матрикс GLA и витамин К2

Другим механизмом, посредством которого витамин D контролирует утилизацию кальция, является образование гормона остеокальцина и так называемого матричного белка GLA. Общим для обоих является то, что они связывают и транспортируют кальций и играют роль в формировании кости.

Это имеет значение для здоровья, которое выходит далеко за рамки костной структуры: например, Matrix-GLA связывает кальций и, таким образом, обеспечивает его транспортировку туда, где он необходим. С другой стороны, это также одновременно предотвращает накопление кальция в виде минерального шлака в сосудах, повреждая его, что может привести к серьезным и опасным заболеваниям.

И остеокальцин, и матричный GLA образуются при посредничестве витамина D, но они могут стать активными, только если они были активированы витамином K2. Следовательно, комбинация витамина D и витамина K2 всегда необходима для обеспечения оптимального использования кальция.

Подробнее о витамине К2 в нашей статье Витамин D и Витамин К

Витамин D и кальций возвращаются в почки

Третьим механизмом, посредством которого витамин D влияет на утилизацию кальция, является контроль обратного захвата кальция в почках. Это своего рода «вторичный механизм Mechanimus», который предотвращает выделение слишком большого количества кальция с мочой.

В случае нехватки кальция, витамин D регулирует поглощение, чтобы потери кальция были настолько низкими, насколько это возможно, и уровень кальция в крови как можно более постоянным.

Кальций — больше, чем просто кость

Как видите, витамин D и кальций очень тесно связаны. Важность только витамина D в контроле баланса кальция становится ясной, когда вы понимаете, что кальций — это гораздо больше, чем просто строительный материал для костей. Кальций имеет много жизненно важных функций, в том числе:

• Является важным внутриклеточным мессенджером
• Активирует важные белки метаболизма
• Важен для секреции гормонов
• Важен для мышечной функции
• Важен для проводимости нервов
• Важен для регуляции кровяного давления

Эти иногда жизненно важные функции имеют такое биологическое значение, что уровень кальция в крови постоянно поддерживается организмом в очень узком диапазоне. Кости функционируют как своего рода накопитель кальция — если доступно слишком мало кальция, организм высвобождает кальций из костей, чтобы поддерживать постоянный уровень крови, потому что все эти функции важнее для организма, чем здоровье костей.

Регуляция кальция и паратиреоидный гормон

В случае дефицита кальция, гормон паращитовидной железы (ПТГ) высвобождается все чаще, что обеспечивает высвобождение кальция из костей. Хотя кость деминерализована и дестабилизирована, но уровень кальция в крови поддерживается постоянным.

В то же время ПТГ также обеспечивает повышенную выработку гормона витамина D кальцитриола, который оптимизирует усвоение кальция в кишечнике. Таким образом, витамин D, кальций и ПТГ работают в тесном контакте, чтобы поддерживать уровень кальция как можно более постоянным.

Кальций и уровень витамина D

Из-за высокой важности поддержания постоянного уровня кальция дефицит витамина D мобилизует последние запасы витамина D для усвоения кальция.

В результате организм может обеспечить постоянное потребление кальция даже при низком уровне витамина D, но для других механизмов, таких как иммунная система, в то же время требуется большое количество витамина D.

Оптимальные уровни витамина D для потребления кальция в настоящее время противоречивы, согласно различным исследованиям, оптимальное потребление дано при уровнях витамина D от 30 нг / мл, значение снижается до 20 нг / мл, поглощающая способность до 40%, ниже 10 нг / мл до 75%). Однако во многих случаях организм, по-видимому, способен поддерживать относительно стабильное усвоение кальция до уровня 10 нг / мл, как показали другие крупные исследования.

Витамин D и кальций: сложная регуляторная система

Как уже показали предыдущие утверждения, мы имеем дело с взаимодействием витамина D и кальция не в одномерном контексте, а со сложной регуляторной системой, в которой все факторы влияют друг на друга.

Кроме того, кальций может регулировать витамин D: если потребление кальция очень высокое, превращение витамина D понижается за счет ПТГ из формы хранения в гормональную форму.

На следующем рисунке показана упрощенная схема взаимодействия кальция и витамина Д:

Нужно ли всегда принимать витамин D и кальций вместе?

Витамин D и кальций очень близки друг к другу. Отчасти утверждается, что всегда нужно принимать эти два вещества вместе. Однако, это не может быть обобщено для всех. Скорее важно контролировать уровень и корректировать при необходимости.

• Адекватное потребление не менее 1000 мг кальция в день (учитывая продукты питания);
• Уровень витамина D более 30 нг / мл

В сбалансированной диете обычно достаточное потребление кальция. Может быть достаточно повысить уровень витамина D и, следовательно, потребляемый кальций будет лучше усваиваться, что обеспечит необходимый уровень.

Напротив, если есть недостаток потребления кальция, действительно целесообразно контролировать уровень витамина D и, при необходимости, повышать его, чтобы иметь возможность эффективно устранять дефицит кальция.

Пища с кальцием

Небольшой список продуктов богатых кальцием

Вывод: витамин D и кальций

Витамин D является критически важным для усвоения кальция. Не только для костей, но и для многих других жизненно важных областей здоровья большое значение имеет запас кальция и витамина D.