ВИТАМИН D И ИММУННАЯ СИСТЕМА

Витамин D и иммунная система: может ли витамин D укреплять иммунную систему? Витамин D предотвращает аутоиммунные заболевания? Витамин D и его роль в иммунной системе.

Иммунные эффекты витамина Д

Центральная роль, которую витамин D играет в формировании, активации и регуляции иммунной системы, является сравнительно недавним открытием и одним из самых захватывающих аспектов современных исследований витамина D. Точные отношения все еще не до конца поняты, но становится все более очевидным: витамин D является центральным элементом иммунной системы и незаменим для ее защиты.

Витамин D влияет и контролирует как врожденную, так и адаптивную иммунную систему.

Во врожденной иммунной системе витамин D стимулирует выработку эндогенных антител, таких как кателицидин и дефензин, которые обладают противовирусным и антибактериальным действием. Кроме того, он стимулирует разрушение патогенов макрофагами (фагоцитами).

В адаптивной иммунной системе витамин D оказывает противовоспалительное действие, уменьшая количество клеток TH1 и TH17 и стимулируя выработку клеток TH2 и регуляторных T-клеток. Это также обеспечивает предотвращение аутоиммунных заболеваний, так как эти механизмы предотвращают, с одной стороны, чрезмерную реакцию, а с другой стороны, с помощью образования антител гарантируют, что патогенные микроорганизмы могут быть более целенаправленными.

Поэтому витамин D важен в борьбе с острыми заболеваниями и в то же время предотвращает развитие аутоиммунных заболеваний и хронического воспаления. 

Витамин D укрепляет иммунную систему

Витамин D гормон кальцитриол действует в иммунной системе как важный мессенджер, который контролирует деятельность иммунных клеток. На поверхности всех иммунных клеток есть специальные рецепторы витамина D, к которым он присоединяется и, таким образом, активируются определенные иммунные процессы.

Если иммунная система обнаруживает патоген, иммунные клетки независимо друг от друга преобразуют больше витамина D из формы накопления 25-ОН-витамин-D3 в активный витамин D3, который затем связывается с рецепторами иммунных клеток и контролирует иммунный ответ организма. Витамин D играет сложную роль:

1. Обеспечивает высвобождение собственных антител организма;
2. Модулирует иммунный ответ для предотвращения хронического воспаления;
3. Модулирует чувствительность иммунной системы.

Таким образом, витамин D становится «иммуномодулятором»: с одной стороны, он укрепляет иммунную систему, с другой — регулирует иммунный ответ таким образом, что он не выходит из-под контроля.

Витамин D и формирование иммунной системы

Витамин D также играет особую роль в развитии иммунной системы ребенка в утробе матери и в первые годы жизни.

Хороший запас витамина D в матке снижает риск заражения хроническими заболеваниями, в частности, снижает риск возникновения астмы и аллергии и различных респираторных заболеваний. Даже при аутоиммунных заболеваниях дефицит витамина D в детском возрасте считается сегодня основным фактором риска.

Хороший запас витамина D в матке также ответственен за образование так называемых инвариантных природных T-киллеров (iNKT), которые играют центральную роль в иммунной системе. Если витамин D отсутствует на важных этапах развития, клетки iNKT не образуются. Это останется с ребенком на всю жизнь, потому что данный этап повторить невозможно. Это приводит к ограниченному функционированию иммунной системы на протяжении всей жизни.

Поэтому женщины во время беременности должны проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить достаточный уровень витамина D. У новорожденных, родившихся зимой, добавление витамина D после рождения имеет смысл для естественного развития иммунной системы.

Это важно!

• Витамин D контролирует и модулирует иммунную систему;
• Витамин D важен для функционирования иммунной защиты;
• Витамин D предотвращает аутоиммунные заболевания и хроническое воспаление;
• Особенно зимой витамин D важен для защиты от гриппа и простудных заболеваний.

Врожденная и адаптивная иммунная защита

Иммунная система человека состоит из двух частей:

1. врожденная или неспецифическая иммунная система;
2. приобретенная или адаптивная иммунная система.

Врожденная (неспецифическая) иммунная система используется для немедленной и быстрой реакции защиты от бактерий, вирусов, грибков и паразитов: в течение нескольких минут она обнаруживает и борется с проникновением патогенных микроорганизмов делая их безвредными. Решающим здесь является способность иммунной системы дифференцироваться между чужеродными клетками и их собственными клетками. Врожденная иммунная система имеет врожденные рецепторы, которые могут распознавать патогены через характерные структуры. Эти специальные рецепторы на поверхности иммунных клеток сканируют клетки и распознают посторонние патогены в соответствии с их специфическим состоянием поверхности (патоген-ассоциированные молекулярные структуры, PAMP). Такие рецепторы, которые способны распознавать PAMP, называются распознающими паттерн рецепторами. Особенно важную роль играют toll-подобные рецепторы (TLR). Если они распознают возбудителя, клетка увеличит выработку активного витамина D, что приведет к увеличению выработки эндогенных антител.

Приобретенная (адаптивная) иммунная система является второй частью иммунной системы, которая становится активной, когда врожденная защита недостаточна или когда конкретный патоген уже известен. Здесь обнаружение патогенных микроорганизмов работает немного иначе: специальные клетки распознают и маркируют патогенные микроорганизмы, которые затем могут быть быстро распознаны и атакованы с помощью специально скоординированных защитных механизмов. Другим отличием является функция адаптивной иммунной системы как типа памяти: благодаря образованию клеток памяти адаптивная иммунная система запоминает особый тип патогена и может немедленно реагировать при повторном контакте: человек невосприимчив к этой болезни. Витамин D способствует выработке антител и контролирует различные иммунные клетки таким образом, чтобы избежать чрезмерного воспаления и способствовать целенаправленному контролю над патогенами.

Витамин D укрепляет врожденную иммунную систему

Врожденная иммунная система состоит из трех частей:

1. Механические и физиологические барьеры, препятствующие проникновению возбудителей;
2. Защитные клетки, которые борются с патогенами;
3. Специальные белки, которые служат мессенджерами или борются с патогенами.

Барьеры включают, например, кожу, слизистые оболочки и пищеварительный тракт. В каждой из этих областей витамин D играет важную роль в здоровье этих тканей и, следовательно, в иммунной системе.

Клетки защиты и акцептора, которые непосредственно борются с патогенами и микробами, включают, например, так называемые моноциты, макрофаги и естественные клетки-киллеры (NK-клетки). Витамин D оказывает прямое влияние на все эти клетки, воздействуя на важные иммунные мессенджеры (интерлейкины). Он активирует макрофаги и моноциты и важен для формирования естественных клеток-киллеров. Витамин D гарантирует, что патогены действительно уничтожаются макрофагами (фагоцитами). Многие патогенные микроорганизмы разработали защитные механизмы, которые позволяют им выживать в макрофагах — витамин D даже в этих случаях стимулирует уничтожение патогенных микроорганизмов.

Клетки врожденной иммунной системы используют для защиты от болезнетворных микроорганизмов, особенно специальных антител, которые можно рассматривать как целевые, собственные антибиотики организма. Особое значение имеют пептиды дефензин и кателицидин, образование которых напрямую зависит от витамина D. При обнаружении патогена иммунные клетки регулируют образование активного гормона витамина D. Затем он связывается со специфическими рецепторами иммунных клеток и стимулирует выделение там кателицидина и дефензина. Таким образом, витамин D работает почти как иммунный мессенджер, и без витамина D образование этих важных антител не может быть активировано.

Дефенсины, а также кателицидин часто называют «эндогенными антибиотиками», потому что они особенно эффективны при разрушении клеточных стенок бактерий, делая их пористыми. В частности, кателицидин также очень эффективен против вирусов и грибков. Он предотвращает размножение и распространение вирусов в организме. Кателицидин также играет важную роль в борьбе против раковых клеток.

Витамин D активирует адаптивную иммунную систему

Вторая часть иммунной системы — это так называемая адаптивная или обученная иммунная защита, которая развивается особенно в первые годы жизни. В отличие от врожденной иммунной защиты, эта часть нашей защиты развивает очень специфические реакции и антитела к определенным патогенам. Кроме того, после успешной защиты от таких инфекций остаются антитела и клетки памяти, которые могут быть активированы немедленно при возобновлении проникновения того же возбудителя.

Эта часть иммунной системы состоит из целого ряда клеток, каждая из которых имеет различные функции:

• Зубные клетки: распознают и маркируют новые патогены;
• В-клетки: обнаруживают патогенные микроорганизмы и борются / маркируют их с помощью образования антител;
• Т-клетки: обнаружение патогенных микроорганизмов и их уничтожение.

В изученной иммунной системе витамин D играет довольно сложную роль, которая интенсивно исследуется.

С одной стороны, витамин D контролирует толерантность иммунной системы и таким образом гарантирует, что распознавание патогенных микроорганизмов не станет чрезмерно чувствительным, поскольку это может привести к постоянному воспалению, а также к нападению на собственные ткани организма. Это происходит, с одной стороны, путем модуляции клеток Дентришена, а также путем активации так называемых регуляторных Т-клеток.

С другой стороны, витамин D также напрямую контролирует иммунный ответ. Здесь его работа — контролировать баланс иммунного ответа. Витамин D активирует Т-клетки, а также подавляет чрезмерную активность. В отсутствие витамина D образуются аутореактивные Т-клетки, которые атакуют собственное тело, поэтому он важен для борьбы с патогенами и в то же время для предотвращения аутоиммунных процессов.

Влияние витамина D на Т-клетки

В различных Т-клетках витамин D играет роль, которая еще не полностью понята. Витамин D активирует так называемые наивные Т-клетки — прежде всего, делает возможным иммунный ответ. Только в присутствии витамина D эти клетки переключаются из своего рода режима сна в активное состояние, в котором они могут размножаться и активно атаковать патогенные микроорганизмы.

Витамин D также необходим для образования естественных Т -киллеров, которые очень плохо образуются без витамина D. NK-T-клетки играют решающую роль в борьбе со многими заболеваниями, а также в модуляции иммунного ответа.

В то же время витамин D также модулирует функцию Т-хелперов таким образом, что они действуют немного более толерантно и, прежде всего, значительно уменьшают воспалительные иммунные реакции. Это достигается подавлением активности воспалительных реакций клетками-помощниками TH1 и повышенной индукцией клеток-помощников TH2.

Витамин D также вызывает образование так называемых регуляторных Т-клеток, которые, как следует из названия, отвечают за регуляцию иммунного ответа и, таким образом, поддерживают интенсивность иммунного ответа в равновесии: с одной стороны, раковые клетки и патогенные микроорганизмы должны подвергаться атаке, а с другой стороны, аутоиммунитет подавляется против нормальных тканей.

Как витамин D укрепляет защитные силы

На следующем рисунке показана очень упрощенная картина того, как витамин D, иммунная система и различные защитные клетки связаны между собой.

Витамин D и инфекционные заболевания

Различные исследования показали связь витамина D с инфекционными заболеваниями.

Респираторные инфекции

Как показали различные исследования, при уровне витамина Д в крови более 30 нг / мл инфекции дыхательных путей встречаются значительно реже.

Эта связь является причинной. Метаанализ в 2013 году позволил оценить данные 11 двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний с участием более 5600 участников, которые исследовали влияние добавок витамина D на частоту инфекций верхних дыхательных путей. Результат: регулярное ежедневное потребление витамина D снизило риск заражения на 50%. Однако, этот эффект можно наблюдать только при ежедневном приеме, тогда как прием витамина D единоразово в высоких дозах не дает этого эффекта. Это согласуется с новыми данными о витамине, которые показывают, что витамин D эффективен только при ежедневном приеме.

Витамин D для профилактики и лечения гриппа (гриппа)

Волны гриппа возникают практически всегда зимой. Это связано, с чувствительностью вирусов гриппа к ультрафиолетовому излучению, и, вероятно, также с ухудшением иммунной системы зимой, поэтому становится более очевидным, что витамин D является решающим фактором. Волны гриппа возникают всякий раз, когда уровень витамина D на солнце соответствует уровню дефицита.

Эта теория была подтверждена многочисленными исследованиями, которые показали, что грипп можно предотвратить путем адекватного снабжения витамином D. Интервенционные исследования показали, что прием всего 1200 МЕ может снизить риск заболевания гриппом до 64%. Некоторые врачи даже сообщают, что уже начавшаяся вспышка гриппа может быть полностью излечена высокими дозами витамина D в течение нескольких часов.

Смотрите также статью » Витамин D и грипп »

Витамин D и гепатит С

Витамин D может кардинально улучшить успех терапии гепатита С. Метаанализ нескольких исследований показал, что добавление витамина D увеличило число вылеченных пациентов на целых 400%.

Лабораторные исследования показали, что клетки печени могут самостоятельно преобразовывать витамин D3 в активный гормон кальцитриол витамина D и что он обладает сильным противовирусным действием против возбудителей гепатита.

Витамин D и аутоиммунные заболевания

Как указано выше, витамин D не просто усиливает иммунные реакции, но и подавляет их во многих случаях. Это необходимо для предотвращения аутоиммунных реакций, при которых защитные реакции направлены против собственных клеток организма. Предполагается, что витамин D останавливает аутоиммунные заболевания. Корреляционные исследования подтверждают этот тезис. Интервенционные исследования также показали, что риск развития рассеянного склероза или ревматизма может быть уменьшен до 40% при постоянно поддержание уровня витамина D на высоком уровне.

В исследованиях на животных витамин D успешно подавлял различные экспериментальные аутоиммунные заболевания, включая артрит, диабет 1 типа, рассеянный склероз (РС), ревматизм и воспалительные заболевания кишечника. Клинические испытания на людях также дали очень многообещающие результаты, хотя необходимы дальнейшие исследования, поскольку во многих случаях дозировка была слишком низкой.

Исследование в настоящее время очень многообещающие с точки зрения лечения диабета 1 типа, ревматизма и РС. В то время как в случае диабета и ревматизма, прежде всего, существует профилактический потенциал, в случае РС успешно проходит лечение и остановка прогрессирования болезни.

Смотрите также: Витамин D и рассеянный склероз

Вывод: Витамин D и иммунная система

Витамин D оказывается все более и более значимым элементом иммунной системы. Только с хорошим запасом витамина D гарантируется функциональная иммунная система. Это особенно актуально в зимние месяцы — витамин D может значительно снизить риск гриппа и простуды.

Одной из важнейших функций витамина D является регуляция иммунной системы и профилактика аутоиммунных заболеваний. Современные исследования показывают важную роль витамина D в профилактике аллергии, астмы, рассеянного склероза и многих других заболеваний. Особенно важным здесь является запас витамина D в утробе матери и в первые годы жизни.